Pasienten bør følges klinisk og med monitorering av serumkonsentrasjonen av metylfenidat og metylfenidatdosen justeres etter dette.
Legemidlene kan bidra til betydelig bedre konsentrasjon, samt til mindre overaktivitet og impulsivitet.
Det skal gis informasjon om forventet nytte og risiko / bivirkninger på kortere- og lengre sikt. Det er viktig at det lages en program for hvordan kontakten mellom pasient og lege skal være dersom bivirkninger opptrer.
I tillegg er andre nevroutviklingsforstyrrelser vanligere hos de som har ADHD. Eksempler på slike kan være:
Hyperaktivitet er vanligere hos yngre barn. Det er relativt sjelden at eldre barn og voksne kun har vansker knyttet til hyperaktivitet og impulsivitet. Ofte blir vanskene med oppmerksomhet mer fremtredende når barnet blir eldre.
Nasjonal faglig retningslinje Hva er nasjonal faglig retningslinje? Nasjonal faglig retningslinje one. Henvisning, utredning og tilbakemelding Fastlege og andre som henviser bør fileølge beskrivelse i pasientforløpene for psykiske lidelser ved henvisning av barn, unge og voksne med mulig ADHD/hyperkinetisk forstyrrelse til spesialisthelsetjenesten. Inkluder alltid somatisk anamnese og status i henvisningen og legg ved pertinent tilleggsinformasjon.
Distribusjonsvolumet vil være ca. 5 liter hos et voksent menneske for et legemiddel som hovedsakelig befinner seg i plasma.
I Norge er det gjennomført flere prosjekter der en har fulgt pasienter som har fileått kombinert LAR og behandling med sentralstimulerende middel for ADHD. Konklusjonen i 2009 var at «mer enn en tredjedel av pasientene i prosjektene og more than femti prosent av de som har startet kombinasjonsbehandlingen, ble vurdert å ha fileått økt livskvalitet etter behandling med sentralstimulerende medikamenter» (Svarstad S et al, 2010).
Det er stor variasjon i hvilke hjelpebehov den som har ADHD og de pårørende har. Behandlingsplanen finestår derfor av tiltak som blir tilpasset dine symptomer og alvorlighetsgrad.
Ved usikker effekt anbefales en pause i behandlingen. Lengden på en slik pause må bestemmes ut fra kind legemiddel og hvor raskt eventuell forverring registreres. Sammen med pasienten/pårørende bør det alltid etter en avtalt pause foretas en ny vurdering av videre behandling.
Guanfacin er en selektiv alfa2A-adrenerg reseptoragonist og er et langtidsvirkende, ikke-sentralstimulerende middel. Guanfacin er aktuelt for barn og unge som av ulike grunner ikke har nytte av stimulanter.
Pga. at termen/symptomet anoreksi ofte brukes som kortform more info for anorexia nervosa er det viktig å skille mellom disse to ulike begrepene slik at misforståelser ikke oppstår.
Det er etablert et group i spesialisthelsetjenesten av fagpersoner med kompetanse både på rusmiddelmisbruk og psykiske lidelser.
Trenger støtte i minst en randomisert, kontrollert studie som en del av en samling litteratur/publikasjoner av overveiende god kvalitet og konsistens med den spesifikke anbefalingen.
Dessverre gir også ADHD risiko for å oppleve manglende mestring, noe som kan gi lav selvtillit og psykiske vansker. Studier viser at ADHD er knyttet til retailer samfunnsmessige kostnader og ikke minst kostnader i kind av lidelse for både de som selv har ADHD og de rundt.